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剖腹产伤口的传统护理与新型护理

日期:2016-07-06   浏览:2296

术后伤口愈合不良是外科手术后常见的并发症之一,发生率约为8.4%。由于术后患者自身组织修复和抗感染能力的降低,术后伤口愈合不良发生率更高,术后因各种原因造成伤口脂肪液化、感染、裂开等现象,一旦发生,不但愈合较慢,而且增加患者痛苦及治疗费用,延长患者住院时间,甚至危及患者的生命,同时也增加了医护人员的工作量.

传统护理:

传统伤口换药方法通常采用数层医用纱布敷料覆盖伤口,纱布吸收渗液有一定的限度,渗液多时如未及时更换会污染被服,病原体易通过,加重伤口感染;敷料纤维易脱落,造成异物反应,影响愈合;创面肉芽组织易长入敷料的网眼中,换药时因牵拉撕裂引起疼痛,揭撕纱布对创面造成反复撕裂导致新形成的肉芽组织损伤以及新生的组织损伤,换药工作量大;在常规换药中,纱布常常粘在创口表面,造成伤口干燥并与伤口粘连,患者在活动时及换药时有疼痛感,增加痛苦。大量试验证明,双氧水、碘伏等对新生肉芽组织细胞具有强烈的刺激及杀伤作用,不利于伤口愈合.

新型护理:

应用泰拉舒泡沫敷料进行换药。泰拉舒是一种纤薄且极为舒适的泡沫敷料,它可以吸收渗液,维持潮湿的伤口环境。它的构成如下:一层柔软的接触层,一层有弹性的聚氨酯泡沫吸收垫,一层透气并吸水的保护层。敷料不粘连伤口,即使是渗液已开始干燥的伤口,揭除时无痛无伤,且无残留。可温和而安全的固定在皮肤上,去除时不引起表皮脱落和溃疡。吸收渗液保持一个湿润的伤口愈合环境,减少浸润发生的危险。最大地减少更换敷料时疼痛和损伤,自粘性,无需额外固定;防水,便于加压和腹带或弹性绷带的使用;提高患者贴敷的舒适度;根据伤口的状况可连续使用数天;可以在不影响粘附特性的基础上拉起并进行调整,减少皮肤刺激和过敏。其中含有的藻酸盐成分,可在伤口处形成凝胶,有效屏障细菌和病毒的侵入和滋长,促进伤口的愈合.  

聚氨酯泡沫敷料 商品名(泰拉舒) F 9cm×25cm 背面_副本.png   实验表明针对剖腹产伤口,使用泰拉舒泡沫敷料F型9*25,能有效减少皮肤不良反应的发生,增加病人的舒适度,减少医护人员的工作量.同时泡沫敷料进行换药,治疗效果明显优于传统换药法;换药时舒适度优于传统护理,疼痛明显减轻,换药次数明显减少,此方法值得临床推广。

 

部分文献摘自中国美容医学2012年5月第21卷《软聚硅酮泡沫敷料在妇科肿瘤患者术后愈合不良伤口中的应用》


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