海藻酸是一种从海藻植物中提取的高分子羧酸。海藻酸及其衍生物具有良好的增稠性、成膜性和凝胶性，并且具有高度的安全性和配伍性，对人体及皮肤无毒、无刺激，可生物降解，是一种优良的绿色高分子材料，在化工、食品、医疗行业都有具有广泛的应用。

作为一种高分子羧酸，海藻酸可以与金属离子结合，形成各种藻酸盐。其中，藻酸钠是一种水溶性的线型高分子，它可以通过湿法纺丝加工成纤维，并且通过纺织工艺进一步加工成具有良好护理特性的功能性医用敷料。水溶性的藻酸钠溶解在水中形成粘稠的纺丝溶液，通过细小的喷丝孔挤入氯化钙水溶液后得到不溶于水的藻酸钙纤维。以这种方法制备的藻酸钙纤维具有优良的亲水性和生物相容性。

藻酸盐敷料优良的护理功效来源于其独特的离子交换性能。这种材料在与伤口渗液接触后，纤维中的钙离子与人体中的钠离子发生离子交换，形成交联结构，使不溶于水的藻酸钙慢慢转换成水溶性的藻酸钠，从而使大量的水分进入纤维内部而形成一种纤维状的水凝胶体。藻酸盐形成的凝胶是一个亲水结构，其包含着大量水分，这给予了藻酸盐敷料极高的吸湿性及保湿性能。这种通过纤维铺网和针刺形成的藻酸盐敷料具有疏松的结构，可以吸收大量的伤口渗出液，是目前藻酸盐敷料生产中普遍采用的材料结构。

 

藻酸盐敷料特别适用于有较多渗出液的伤口。对于相对干燥的伤口，临床应用时可以把敷料先用生理盐水润湿，然后覆盖在创面上，充分发挥藻酸盐敷料的吸湿性和保湿性，为伤口的愈合提供了一个湿润的环境，促进伤口的生长。其主要功能和疗效如下：

（1）促进伤口愈合：作为一种海洋生物活性物质，海藻酸具有细胞趋化活性，通过促进细胞的增长繁殖改善伤口的愈合速度。大量的临床研究结果显示，藻酸盐敷料能加快成纤维细胞的繁殖速度，同时降低微血管内皮细胞和角质形成细胞的繁殖速度，在伤口上使用藻酸盐敷料可以有效地促进伤口的愈合。

（2）止血性：相关临床研究结果表明，相比普通手术纱布，在术中和术后使用藻酸盐敷料后，伤口的平均血液流失更少。藻酸盐敷料具有良好的止血性能，究其原因主要有两个：即藻酸盐敷料具有的独特的凝血效应和对血小板活性的增强作用。

（3）降低伤口疼痛：相关研究发现，当藻酸盐敷料用次氯酸溶液浸润后使用在伤口上，病人的疼痛有明显的下降。由于在创面上吸湿后形成柔软的凝胶，更换敷料时可以很方便地从创面上去除，不会在伤口上产生粘连的现象，从而减少二次伤害的发生。在伤口愈合后，这种成胶的敷料可以用生理盐水来溶解，所以可以没有疼痛的从伤口上去除，且不会影响新生细胞的增长。

（4）抗菌性：藻酸盐敷料有保持并隔离细菌的功能。由于藻酸盐敷料中的纤维在吸湿后高度溶胀，纤维与纤维之间的空间在吸湿后被压缩。伤口渗出液中的细菌很容易被固定在纤维与纤维之间而失去活性和繁殖能力，这是藻酸盐敷料减少感染发生的一个主要原因。另外，在创面上形成的凝胶体为伤口提供了一个无黏性的层面，成为伤口的一个物理屏障，阻止了细菌进入伤口。

（5）充填作用：由于藻酸盐敷料有很高的吸湿性及保湿性，在护理深度伤口和洞穴型伤口时，可以充分吸收伤口渗液，形成湿润凝胶，同时起到充填洞穴的作用。

（6）高吸湿性和保湿性：高吸湿性和保湿性一方面来源于它的纺织结构，另一方面是由于纤维本身良好的亲水性。当藻酸盐敷料被覆盖在伤口上后，伤口上的渗出液被吸入到织物之中。在离子交换后，纤维高度膨胀，大量的渗液被吸入纤维之中，在伤口上形成一种凝胶体。这层胶体给伤口提供了一个湿润的环境，有利于伤口的愈合和皮肤组织的再生。

（7）降低治伤成本：尽管藻酸盐敷料的单位价格比传统纱布高，但由于其优良的护理性能，使用方便，可以缩短护理时间、降低敷料更换次数、减少各种耗材的用量以及加快病人康复出院。因而，从治愈整个伤口的总成本来说，用藻酸盐敷料比用传统纱布更经济。

（8）防止渗液浸渍周围健康皮肤：传统敷料在吸收伤口上产生的渗出液时，其吸收的液体被包含在纤维与纤维之间的毛细空间内，并且沿着织物扩散到伤口周边的健康皮肤，使皮肤长时间浸渍，严重时会引起皮肤腐烂。与其相反，藻酸盐敷料把渗液吸收在纤维的结构中，一方面由于纤维的膨胀而具有很好的吸湿容量；另一方面，纤维的膨胀使纤维与纤维之间的毛细空间堵塞，由此阻断渗液的横向扩散。

 

临床实践证明藻酸盐敷料能有效的为创面提供一个湿润的愈合环境，促进细胞的迁移和繁殖，加快伤口的愈合速度。藻酸盐敷料优良的性能减轻了患者的伤痛，加速了创伤的愈合，其主要应用领域如下：

（1）下肢溃疡伤口：藻酸盐敷料产品特别适用于下肢溃疡伤口的护理，一般与创面直接接触层使用。临床应用时可以用压力绷带把藻酸盐敷料固定在伤口上。

（2）烧伤：烧伤的护理包括烧伤创面及烧伤供皮区，后者的创面大、表面平整，很容易与敷料粘连。由于藻酸盐敷料有很高的吸湿性并且在吸湿后形成胶体，它特别适用于烧伤及烧伤供皮区的护理，可以减轻去除敷料时病人的疼痛以及伤口的二次出血。使用藻酸盐敷料后，用生理盐水冲洗伤口即可以把敷料从伤口上去除，为病人的伤口愈合提供了极大的便利。

（3）褥疮：褥疮一般流脓较多，严重的还会在伤口上形成一个洞穴。由于藻酸盐敷料的吸湿性好，它特别适用于褥疮的护理。将填充型藻酸盐敷料用来充填腐烂严重的洞穴型伤口，治疗效果突出。

（4）糖尿病足溃疡伤口：藻酸盐敷料的高吸湿性和低粘合性使其十分适合糖尿病人脚部伤口的治疗。

（5）手术伤口：藻酸盐敷料有着良好的止血性能，并且能在伤口上形成胶体，减轻病人疼痛感。尤其适用于鼻腔手术的护理，藻酸盐敷料止血效果好，填塞及取出时出血少，疼痛轻，术后鼻腔黏膜水肿轻。

随着伤口“湿润愈合”疗法的普及以及高科技医用敷料的推广应用力度的不断加深，藻酸盐敷料的性能被越来越多的人所认识，并在世界各地得到广泛应用。大量的临床使用结果证明藻酸盐敷料安全、无毒，具有高吸湿性、保湿性、止血性、成胶性、抑菌性等优异性能，能为伤口提供理想的湿润环境，促进伤口愈合、减少局部疼痛、减少疤痕形成，尤其适用于局部止血、处理有较多渗液的创面及有腔隙的伤口。

随着科技的不断进步，越来越多的功能性敷料会不断涌现，洁瑞公司也必将为广大患者提供更多更全面的伤口护理产品和解决方案，与广大医护人员共同为医疗事业的进步和人类健康事业服务，共创人类美好的未来。

                                   部分节选自《海藻酸盐纤维与医用敷料》、《功能性医用敷料》

                                                        

                                                              洁瑞公司  技术部

 

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