骶尾部不可分期压疮

患者一般资料：

患者 男 60岁左右  2015年1月22日就诊，诊断为骶尾部不可分期压疮，伤口长时间不愈合创面有黄色、黑色坏死组织覆盖，渗液量较大，患者长期卧床，营养状况较差。

伤口处理过程：

2015年01月22日首次换药（图1~图6）常规生理盐水清洗伤口，无菌纱布擦干，无菌刀片在黑色坏死部位划几个小口以及出血情况（图7~图12）

图1~图6：首次就诊情况

图7、图8 ：无菌刀片在黑色坏死组织上划小口看伤口深度情况

（图9、图10、图11、图12）

使用水凝胶敷料软化清除黑痂以及坏死组织（图13~16），在覆盖洁瑞藻酸盐敷料（图17~20）外层使用泰拉舒N型泡沫敷料（N型泡沫敷料非自黏式敷料，在使用时需二级敷料固定）（图21~24）。水凝胶可以溶解伤口内的坏死组织，藻酸盐敷料可以促进伤口的肉芽组织生长，促进伤口的愈合，还可以用于窦道伤口的填充，因为有很强的聚合性，可以保证完整取出。泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料，达到双重吸收，在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢，降低痛感。

 图13、14、15、16 用银离子水凝胶涂抹后的效果

 图17、18、19、20 ：使用藻酸盐敷料

 图21---24 外层覆盖泰拉舒F型

处理小结：泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面，可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤，形成湿性环境促进创面愈合。水凝胶可以溶解伤口内的坏死组织，并可以促进新生肉芽组织生长。藻酸盐敷料可以促进伤口内的肉芽组织生长，促进伤口的愈合，并且有很强的聚合性，可以用于窦道伤口的填充，并可以保证完整去除。