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不可分期压疮的护理(3)

患者一般资料

患者 男 60岁左右 2016年10月05日入院。诊断为骶尾部不可分期压疮,伤口上伴有黑色坏死组织,渗液量大,患者长期卧床,营养状态差。

伤口处理过程:

:2016年10月05日首次换药,(图一)伤口有黑色坏死组织覆盖,并伴有感染,渗液量大。常规生理盐水清洗伤口,去除部分坏死组织,无菌纱布擦干。使用银离子水凝胶,持续释放水分以及银离子,水化伤口溶解坏死组织,并治疗感染。外层使用泰拉舒F型泡沫敷料吸收渗液,保护伤口,泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。

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  图一:首次换药情况

二:2016年10月07日第二次次换药,(图二)伤口有黑色坏死组织减少,但还伴有感染,渗液量大。常规生理盐水清洗伤口,去除部分坏死组织,无菌纱布擦干。继续使用银离子水凝胶,持续释放水分以及银离子,水化伤口溶解坏死组织,并治疗感染。外层使用泰拉舒F型泡沫敷料吸收渗液,保护伤口,泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。

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图二:第二次换药情况

三:2016年10月11日第三次次换药,(图三)伤口有黑色坏死组织已经清除,伴有少量黄色腐肉,伴有感染,渗液量大。继续常规生理盐水清洗伤口,去除部分坏死组织,无菌纱布擦干。使用银离子水凝胶,持续释放水分以及银离子,水化伤口溶解坏死组织,并治疗感染。使用银离子藻酸盐,促进肉芽组织的生长,加速伤口的愈合。外层使用泰拉舒F型泡沫敷料吸收渗液,保护伤口,泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。

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 图三

患者转院未能继续跟踪

处理小结:银离子水凝胶,可以持续释放水分以及银离子,水化伤口溶解坏死组织,并治疗感染,两个小时内控制感染。银离子藻酸盐,可以促进肉芽组织的生长,加速伤口的愈合。泰拉舒F型泡沫敷料具有吸收渗液,保护伤口的作用,而且是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。


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