不可分期压疮

伤口评估：全身性和局部型评估，测量伤口大小，给伤口减压

处理措施：机械性清创，清除伤口周围坏死皮肤，检测伤口是否伴有窦道及潜行，用洁瑞泰拉舒AD型硅凝胶泡沫敷料，保护伤口，促进伤口愈合，控制感染。